Probiotiques vs antibiotiques dans l’autisme

Quel rôle jouent les antibiotiques dans le développement et le traitement des troubles du spectre autistique ?

« Il existe de nombreux exemples de microbes intestinaux dans la nature. monnaie comportement du propriétaire. Un tel exemple est un agent pathogène eucaryote. Toxoplasma gondii lorsqu’il infecte les rongeurs, faisant perdre à l’animal sa peur innée de l’odeur de l’urine de lynx. Le parasite cérébral, infectant le rongeur par les intestins, pénètre dans le cerveau. Pourquoi le parasite se soucie-t-il de ce dont les souris ont peur ? Parce qu’en n’évitant pas les prédateurs, ils sont plus susceptibles d’être attrapés et mangés, et le parasite “est ensuite excrété dans les excréments du lynx, où il peut infecter d’autres rongeurs”. Si vous êtes un parasite du cerveau de souris, comment allez-vous vous propager ? Les souris ne sont pas des cannibales, vous devez donc vous assurer que la souris dans laquelle vous vous trouvez est mangée par quelqu’un d’autre. Ainsi, le parasite a un moyen de modifier le comportement de la souris.

Compte tenu de la capacité potentielle des microbes à influencer le comportement, la perturbation du microbiote intestinal, nos bonnes bactéries intestinales, pourrait-elle être un facteur potentiel de l’autisme ? C’est ce que je couvre dans ma vidéo. Le rôle du microbiote intestinal dans l’autisme. Comme vous pouvez le voir à 1:06 dans mon vidéoenfants autistes soigner ont une flore intestinale altérée différente de celle des enfants non autistes. Par exemple, les enfants autistes. avoir nettement moins Prévotellequi caractérisent un entérotype intestinal sain que vous pouvez favoriser votre croissance avec une alimentation plus végétale. Mais qu’est-ce qui est arrivé en premier ? Au lieu d’une mauvaise flore intestinale conduisant à l’autisme, n’est-il pas plus probable que l’autisme conduise à une mauvaise flore intestinale ? Par rapport à un « groupe témoin sain », les enfants autistes il y a beaucoup moins de portions quotidiennes de fruits et de légumes, et leur alimentation “souvent caractérisé un manque de variété, une quantité insuffisante d’aliments contenant des fibres” – c’est-à-dire un manque d’aliments à base de plantes entières en général – “et une quantité accrue d’aliments contenant du sucre”. Cela pourrait-il expliquer les différentes flores intestinales ?

sont certains facteurs de risque périnataux de l’autisme, y compris prématurité, faible poids à la naissance et, surtout, accouchement par césarienne. Qu’est-ce que la césarienne a à voir avec le microbiome ? “Peut être protecteur proposé microbiome vaginal maternel” qui manque aux bébés lorsqu’ils sont mis au monde par une incision chirurgicale. Lors d’une césarienne, les mères sont parfois soumises à une anesthésie générale, et il est possible que les anesthésiques avoir un impact le cerveau des nourrissons avant que ceux-ci ne soient coupés de l’approvisionnement en sang maternel. Pour faire la distinction entre ces deux scénarios, nous avons besoin d’une étude qui compare le risque d’autisme entre la césarienne lorsque les mères subissent une péridurale ou un bloc rachidien et la césarienne lorsque les mères sont sous anesthésie générale, et c’est exactement ce que nous avons.

“Cette étude exploré incidence de l’autisme chez les nouveau-nés nés par césarienne sous anesthésie régionale (AR) et césarienne sous anesthésie générale (AG) », et seuls les nourrissons nés par césarienne sous anesthésie générale étaient plus à risque, pas ceux nés par voie vaginale ou par césarienne pour la PR, lorsque les mères, par exemple, ne recevaient qu’une anesthésie péridurale. Cela suggère que l’association de la césarienne est due à l’exposition au médicament anesthésique plutôt qu’au manque d’exposition à la flore vaginale. Cependant, il ne s’agissait pas d’un essai d’intervention dans lequel les mères étaient randomisées en différents groupes ; c’était juste une étude d’observation. Il se peut que le risque accru d’autisme soit moins dû à l’anesthésie elle-même qu’aux complications de la grossesse qui ont pu obliger la mère à l’anesthésier. En tout cas, il ne semble pas y avoir de lien avec le microbiome ici.

Des chercheurs essayait probiotiques pour les enfants autistes, mais jusqu’à présent, ils semblent peu utiles. Certaines familles sont désespérées essayait greffes fécales. Cependant, ils ne sont pas approuvés par la FDA, les familles sont donc obligées de se tourner vers le marché “brun”. (Ahem.)

D’où est venue cette idée ? Tout cela peut être attribué à une étude remarquable publié dans Journal de neurologie infantile. “Plusieurs parents d’enfants atteints d’autisme régressif” – c’est-à-dire d’enfants qui ont commencé à se comporter normalement avant de développer l’autisme – ont noté que le changement de comportement semblait commencer après que leur enfant ait pris des antibiotiques. Ils ont développé une diarrhée chronique, suggérant que les antibiotiques avaient corrompu leur flore intestinale. Puis a suivi la perte du langage, des jeux et des compétences sociales. Tout cela pourrait être une coïncidence complète, mais cela a conduit un groupe de gastro-entérologues pédiatriques à spéculer qu’il peut y avoir eu une relation causale. Il est possible que lorsque les bons microbes ont été détruits, les mauvais, neurotoxiques, se sont installés, ce qui a conduit à l’autisme. Si c’était vrai, peut-être qu’ils pourraient à nouveau effacer la liste avec une autre dose d’antibiotiques, mais cette fois, essayez de vous débarrasser de tout germe nocif. Une « thérapie antimicrobienne adéquatement ciblée… peut-elle réduire les symptômes de l’autisme chez ces personnes » ? Ce serait une percée.

Comme vous pouvez le voir à 5:17 dans mon vidéoaprès les chercheurs mettre des enfants traités avec un puissant antibiotique appelé vancomycine, 80 % des enfants se sont rétablis. Mais quelques semaines après le traitement, la plupart d’entre eux sont revenus à leurs niveaux d’origine, suggérant que les micro-organismes nuisibles ont peut-être été supprimés, mais pas expulsés. L’étude a été menée il y a près de 20 ans et n’avait que “n» sur 11, ce qui veut dire qu’il n’a considéré que 11 enfants. (Lettre n cette étude fait référence au nombre de sujets dans l’étude.) Bien sûr, il y a eu de nombreuses études plus importantes à ce jour, n’est-ce pas ? En fait, une seule étude de suivi a été réalisée. publiéet il avait n À partir de 1.

“Un n = 1 cas clinique d’un enfant autiste s’améliorant sous antibiotiques et le père essayant de comprendre ce que tout cela pourrait signifier. écrit par le père lui-même, décrivant une amélioration spectaculaire de l’autisme de son enfant après avoir pris de l’amoxicilline. Lorsqu’il a parlé à d’autres parents d’enfants autistes, il “a trouvé beaucoup [his] C’est incroyable que beaucoup… donnent régulièrement à leurs enfants des antibiotiques pour soulager leurs symptômes. Cependant, il a également entendu d’autres parents qui “estimaient que les symptômes de l’autisme chez leurs enfants devenaient moins prononcés”. pire lorsqu’ils recevaient des antibiotiques », ou pensaient que les antibiotiques étaient principalement responsables de la maladie. Cependant, tout cela témoigne du rôle potentiel de la flore intestinale, renforçant cette notion.

Lorsqu’il a parcouru la littérature médicale pour en savoir plus, tout ce qu’il a pu trouver, c’est l’étude que j’ai mentionnée, avec seulement 11 enfants. Comment est-il possible qu’il n’y ait pas eu d’études répétées? Juste devant ses propres yeux, il a été témoin de ce que cette étude a montré, sur son propre enfant. Il a vu cette maladie apparemment incurable s’améliorer rapidement et de façon spectaculaire en réponse à l’antibiotique, du moins chez son enfant. Étonnamment, il n’y a eu aucune tentative de reproduire cette étude. Je pense que la plupart des parents seraient heureux si cela fonctionnait. eux enfant et laisser tout tel quel, mais pas ce parent. Il a fondé sa propre fondation de recherche sur l’autisme, N of One, “avec pour mission d’encourager, de parrainer et d’informer la recherche révolutionnaire sur l’autisme”.

j’ai mis un lien vers ma vidéo Vendredi du Souvenir : Quel est votre entérotype de microbiome intestinal ?que vous pouvez vérifier. Cependant, le plus important est Comment changer votre entérotype.

PRINCIPALES CONCLUSIONS

  • Un exemple de la façon dont les microbes intestinaux modifient le comportement de l’hôte est Toxoplasma gondii, un pathogène eucaryote qui infecte les intestins des rongeurs et leur fait perdre leur peur innée de l’odeur de l’urine de lynx roux. Les rongeurs infectés par un parasite cérébral n’évitent pas les prédateurs et sont plus susceptibles de devenir des proies, et le parasite peut se propager en étant excrété dans les excréments du lynx, où il peut infecter d’autres rongeurs.
  • Les enfants autistes ont tendance à avoir une flore intestinale altérée qui diffère de celle des enfants non autistes. Ils ont, par exemple, beaucoup moins Prévotellequi caractérisent un entérotype intestinal sain qui peut être favorisé par une alimentation plus végétale.
  • Cela découle du fait que les enfants autistes mangent généralement beaucoup moins de fruits et de légumes chaque jour, et que leur régime alimentaire manque souvent d’une variété d’aliments et de portions inadéquates d’aliments riches en fibres mais riches en sucre.
  • Les facteurs de risque périnataux de l’autisme comprennent la prématurité, le faible poids à la naissance et l’accouchement par césarienne, en particulier la césarienne sous anesthésie générale.
  • Les probiotiques pour les enfants autistes n’aident pas.
  • Une étude publiée dans Journal de neurologie infantile introduit l’idée des greffes fécales, qui ne sont pas approuvées par la Food and Drug Administration. Les parents d’enfants atteints d’autisme régressif ont noté des changements de comportement chez leurs enfants après avoir pris des antibiotiques pour une diarrhée chronique, suggérant que le médicament altérait leur flore intestinale, suivi d’une perte de la parole, du jeu et des compétences sociales. Les gastro-entérologues pédiatriques ont suggéré une relation de cause à effet et ont cherché à savoir si « une thérapie antimicrobienne adéquatement ciblée…[might] réduire les symptômes de l’autisme…”
  • Une étude menée il y a près de deux décennies ne comprenait que 11 enfants. Quatre-vingt pour cent d’entre eux se sont rétablis après avoir pris un antibiotique puissant, mais la plupart sont revenus à leurs niveaux de base en quelques semaines de traitement.
  • Une seule étude de suivi a été publiée et elle n’incluait qu’un seul enfant. Un père a rédigé un rapport de cas décrivant une amélioration spectaculaire de l’autisme chez ses enfants après avoir pris de l’amoxicilline.
  • Certains parents d’enfants autistes donnent régulièrement à leurs enfants des antibiotiques pour améliorer leurs symptômes, tandis que d’autres pensent que les antibiotiques aggravent les symptômes ou même accusent les antibiotiques d’avoir causé le trouble en premier lieu.

Pour en savoir plus sur la décoration d’une flore amicale, consultez :

Si vous êtes intéressé à essayer de prévenir ou de guérir l’autisme – je respecte totalement ce pas tout le monde – vous pouvez consulter :

en santé,

Michael Greger, M.D.

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